Les maisons de santé pluridisciplinaires (ou MSP) et les centres de santé sont deux types de structures qui contribuent à améliorer l’accès aux soins et à favoriser la prise en charge coordonnée des patients. Bien qu’elles partagent un objectif commun, elles se distinguent par plusieurs aspects, notamment le niveau d’interprofessionnalité, leur organisation juridique et leur gouvernance. Dans cet article, nous allons explorer les principales différences entre ces deux types de structures pour vous aider à mieux comprendre leur fonctionnement.
L’interprofessionnalité : un élément clé de distinction
L’interprofessionnalité est l’un des principaux critères qui différencie une maison de santé pluridisciplinaire d’un centre de santé. Ce concept fait référence à la collaboration entre différents professionnels de santé au sein d’une même structure, afin de travailler autour d’un projet de santé commun.
L’interprofessionnalité obligatoire en maison de santé pluridisciplinaire
Dans une maison de santé pluridisciplinaire, l’interprofessionnalité est obligatoire. Ces structures regroupent des professionnels de santé issus de différentes spécialités, tels que des médecins généralistes, des infirmiers, des kinésithérapeutes, des pharmaciens, etc. Les professionnels doivent travailler ensemble sur un projet de santé partagé, avec une collaboration étroite pour optimiser la prise en charge des patients.
L’interprofessionnalité optionnelle en centre de santé
Dans les centres de santé, l’interprofessionnalité reste optionnelle. Un centre de santé peut être constitué uniquement de médecins généralistes, par exemple, ou inclure d’autres professionnels de santé selon ses choix et ses besoins. Cela offre une certaine flexibilité aux centres de santé, mais cela peut limiter les possibilités de collaboration interprofessionnelle.
Les différences juridiques
Outre l’interprofessionnalité, la structure juridique des maisons de santé pluridisciplinaires et des centres de santé diffère également. Cette distinction a un impact direct sur le fonctionnement et les objectifs de chaque type de structure.
La forme juridique stricte de la maison de santé pluridisciplinaire
Les maisons de santé pluridisciplinaires sont obligées d’adopter une forme juridique spécifique : la société interprofessionnelle de soins ambulatoires (ou SISA). Cette structure permet aux professionnels de santé de s’associer pour mutualiser certaines ressources, tout en conservant une certaine indépendance dans leur pratique. Une maison de santé pluridisciplinaire doit comprendre au moins deux médecins et un auxiliaire médical (infirmier, kinésithérapeute, pharmacien, etc.).
La flexibilité juridique du centre de santé
Les centres de santé, quant à eux, bénéficient d’une plus grande souplesse juridique. Ils peuvent être constitués sous différentes formes : association à but non lucratif (loi 1901) ou établissement de santé privé d’intérêt collectif (ESPIC). Cette flexibilité permet aux centres de santé de s’adapter à divers types de projets et de structures de gestion.
Gouvernance et modèle économique : des approches distinctes
La gestion financière et la gouvernance sont des éléments clés dans le choix d’une structure, et elles diffèrent notablement entre les maisons de santé pluridisciplinaires et les centres de santé.
La gouvernance indépendante d'une maison de santé pluridisciplinaire
Dans une maison de santé pluridisciplinaire, chaque professionnel de santé reste indépendant et exerce en libéral. La structure permet de mutualiser certaines ressources telles que les locaux, le secrétariat, et les outils informatiques, mais chaque professionnel conserve sa propre patientèle, sa facturation et son mode de rémunération. Cette autonomie est idéale pour les professionnels qui souhaitent garder leur indépendance tout en favorisant la collaboration.
La gestion centralisée d’un centre de santé
À l’inverse, dans les centres de santé, les professionnels sont généralement salariés de la structure. Le centre facture directement les actes aux patients ou à la Sécurité sociale, et la gestion financière est centralisée. Cela fait du centre de santé une structure plus proche d’un établissement hospitalier ou d’une clinique de proximité. Les professionnels de santé qui choisissent cette option optent souvent pour une stabilité salariale et une gestion administrative simplifiée.
Quelle structure choisir selon vos attentes ?
Le choix entre une maison de santé pluridisciplinaire et un centre de santé dépend avant tout des attentes des professionnels de santé en termes de mode d’exercice, de gouvernance et de projet de santé. Les maisons de santé pluridisciplinaires sont idéales pour ceux qui recherchent une collaboration interprofessionnelle forte tout en conservant leur indépendance. Les centres de santé, quant à eux, sont adaptés à ceux qui privilégient un modèle économique plus centralisé et une gestion plus souple.
Les deux structures visent à améliorer l’accès aux soins et à promouvoir une meilleure coordination entre les professionnels pour une prise en charge optimale des patients.
Si vous êtes un professionnel de santé et que vous hésitez entre ces deux types de structures, contactez-nous pour obtenir des conseils personnalisés. Nous vous accompagnerons dans le choix de la structure la mieux adaptée à vos besoins et à vos ambitions professionnelles.